Schadensmeldung

Hiermit teile ich folgenden Mängel im Stadtgebiet mit...

An Straßen, Radwege, Fußwege, Parkplätze usw.:

An der Straßenbeleuchtung und anderen elektr. Anlagen:

An öffentlichen Brunnen und WC-Anlagen:

In öffentlichen Anlagen:

Auf Friedhöfen:

An städt. Gebäuden:

An Spielplatzeinrichtungen:

Sonstige Schäden:

Sofern der Schaden nicht in der Liste aufgeführt ist, können Sie diesen hier beschreiben:

Den o.g. Mangel/Schaden habe ich gesehen am:

Schadensort (bitte eine genaue Beschreibung des Ortes, der Stelle, worauf sich diese Meldung bezieht:

Hier können Sie Bilder (alle gängigen Bilddateien bis zu einer Größe von 10 MB) des Schadens hochladen.

Anrede

Frau
Herr
Divers
Keine Angabe

Vorname

Nachname

Straße

Hausnummer

PLZ

Ort

Telefon

E-Mail-Adresse

Datenschutz

Ich erkläre mich mit der Verarbeitung der eingegebenen Daten ausschließlich zum Zwecke der Kontaktaufnahme einverstanden. Diese erfolgt streng vertraulich nach den aktuellen gesetzlichen Bestimmungen zum Datenschutz. Nähere Informationen dazu können Sie der Datenschutzerklärung der Stadt Salzgitter entnehmen.